Herzerkrankungen gehoeren bei Hunden zu den zehn wichtigsten Todesursachen und betreffen etwa 10-15% der aelteren Hunde. Die Ernaehrung spielt sowohl in der Vorbeugung als auch im Management eine wichtige Rolle. In den letzten Jahren hat zudem der moegliche Zusammenhang zwischen getreidefreien Futtermitteln und dilatativer Kardiomyopathie (DCM) dieses Thema noch bedeutsamer gemacht.
1. Herzerkrankungen beim Hund
1.1 Haeufige Herzerkrankungen
| Erkrankung | Haeufig betroffene Rassen | Besonderheit |
|---|---|---|
| Mitralklappenerkrankung (MVD) | Kleine Rassen wie Cavalier und Chihuahua | Hauefigste Form, etwa 75% |
| Dilatative Kardiomyopathie (DCM) | Grosse Rassen wie Dobermann und Deutsche Dogge | Schwaechung des Herzmuskels |
| Arrhythmie | Boxer, Dobermann | Herzrhythmusstoerungen |
| Perikarderkrankung | Golden Retriever, Deutscher Schaferhund | Probleme des Herzbeutels |
| Angeborene Defekte | Je nach Rasse unterschiedlich | Von Geburt an vorhanden |
1.2 Stadien der Herzinsuffizienz (ACVIM)
| Stadium | Beschreibung | Ernaehrungsansatz |
|---|---|---|
| A | Gefaehrdet, aber ohne Erkrankung | Allgemeine Unterstuetzung der Herzgesundheit |
| B1 | Strukturelle Veraenderung, keine Symptome, keine Herzvergroesserung | Maessige Beachtung des Natriums |
| B2 | Strukturelle Veraenderung, keine Symptome, aber Herzvergroesserung | Natriumreduktion und Supplemente |
| C | Klinische Zeichen einer Herzinsuffizienz | Deutliche Natriumreduktion und kardiale Diaet |
| D | Fortgeschrittenes Stadium, therapieresistent | Individualisierte Diaet |
1.3 Symptome einer Herzerkrankung
- Husten, besonders nachts oder nach Belastung
- Atemnot oder schnelle Atmung
- Belastungsintoleranz
- Mattigkeit und Erschoepfung
- Appetitverlust
- Bauchumfangsvermehrung durch Fluessigkeit
- Synkopen oder Kollaps
- Gewichtsverlust im Rahmen einer kardialen Kachexie
2. Kritische Naehrstoffe fuer die Herzgesundheit
2.1 Natrium (Salz)
Bedeutung: zu viel Natrium kann Fluessigkeitsretention foerdern und die Herzbelastung steigern.
Empfohlene Restriktionsgrade:
| Stadium | Natrium (mg/100 kcal) | Erläuterung |
|---|---|---|
| Gesund | 80-100 | Normales Erhaltungsfutter |
| B1-B2 | 50-80 | Maessige Restriktion |
| C | 30-50 | Deutliche Restriktion |
| D | <30 | Sehr strenge Restriktion |
2.2 Taurin
Wichtige Funktionen:
- Unterstuetzt die Kontraktionskraft des Herzmuskels
- Wirkt antioxidativ
- Hilft bei der Kalziumregulation
- Unterstuetzt die Membranstabilitaet
Mangel und DCM:
- Einige Rassen haben eine genetische Anfaelligkeit, etwa Cocker Spaniel und Golden Retriever
- Das Risiko kann bei proteinarmen oder stark pflanzenbasierten Diaeten steigen
- Ein moeglicher Zusammenhang mit manchen getreidefreien Futtermitteln wird weiterhin untersucht
Supplementdosis: 500-1000 mg, 2-3-mal taeglich, unter tieraerztlicher Kontrolle
2.3 L-Carnitin
Wichtige Funktionen:
- Transportiert Fettsaeuren in die Mitochondrien
- Unterstuetzt die Energieproduktion im Herzmuskel
- Bietet antioxidative Unterstuetzung
Mangelrisiko:
- Genetischer Mangel kann bei Boxer, Dobermann und Cocker Spaniel vorkommen
- Kann mit DCM assoziiert sein
Supplementdosis: 50-100 mg/kg/Tag, auf 2-3 Gaben verteilt
2.4 Omega-3-Fettsaeuren (EPA/DHA)
Herzspezifische Vorteile:
- Antiinflammatorische Wirkung
- Antiarrhythmische Unterstuetzung
- Kann zur Blutdruckregulation beitragen
- Kann Triglyzeride senken
- Kann kardiale Kachexie verlangsamen
Empfohlene Dosis:
Hoehere Dosen nur unter tieraerztlicher Ueberwachung
2.5 Coenzym Q10 (Ubiquinon)
Wichtige Funktionen:
- Unterstuetzt die mitochondriale Energieproduktion
- Wirkt als starkes Antioxidans
- Unterstuetzt die Funktion des Herzmuskels
Supplementdosis: 1-2 mg/kg/Tag
2.6 Magnesium
Wichtige Funktionen:
- Unterstuetzt die Rhythmuskontrolle
- Unterstuetzt Muskelkontraktion
- Ist am Energiestoffwechsel beteiligt
2.7 Kalium
Bedeutung:
- Entscheidend fuer den Herzrhythmus
- Kann bei Hunden unter Diuretika verloren gehen
- Sowohl Mangel als auch Ueberschuss sind gefaehrlich
2.8 B-Vitamine
Vor allem Vitamin B1, also Thiamin, ist fuer die Herzfunktion wichtig. Bei Diuretikatherapie koennen Verluste auftreten.
3. Getreidefreie Futtermittel und DCM
3.1 FDA-Warnung
Seit 2018 weist die FDA auf einen moeglichen Zusammenhang zwischen manchen getreidefreien Diaeten und DCM hin.
Verdächtige Inhaltsstoffe:
- Erbsen und Erbsenprotein
- Linsen
- Kichererbsen
- Kartoffeln
- Weitere stark leguminosenbasierte Zutaten
3.2 Moegliche Mechanismen
- Verringerte Bioverfuegbarkeit von Taurin
- Einfluss des Fasergehalts auf die Taurinaufnahme
- Probleme der Proteinqualitaet
- Weitere unbekannte Faktoren
3.3 Aktueller Kenntnisstand
Praktische Empfehlungen:
- Wenn Ihr Hund getreidefrei gefuettert wird, sprechen Sie mit Ihrem Tierarzt
- Bevorzugen Sie etablierte Marken mit AAFCO-Konformitaet
- Vermeiden Sie stark leguminosenlastige Rezepturen
- Planen Sie bei Risikorassen regelmaessige Herzuntersuchungen ein
4. Auswahl einer kardialen Diaet
4.1 Verschreibungspflichtige kardiale Diaeten
Typische Merkmale:
- Kontrollierter Natriumgehalt
- Hochwertiges Protein
- Zugesetztes Taurin und L-Carnitin
- Reich an Omega-3-Fettsaeuren
- Hohe Energiedichte
- Hohe Schmackhaftigkeit bei Appetitmangel
4.2 Etiketten-Check
Beim Futter fuer Herzgesundheit sollte man auf Folgendes achten:
- Tierisches Protein sollte an erster Stelle stehen
- Taurin sollte enthalten sein
- L-Carnitin sollte enthalten sein
- Es sollte eine Omega-3-Quelle wie Fischoel vorhanden sein
- Der Natriumgehalt sollte moderat bis niedrig sein
- Das Futter sollte AAFCO-konform sein
- Der Anteil an Leguminosen sollte begrenzt bleiben
- Futter mit sehr hohem Natriumgehalt vermeiden
4.3 Hausgemachte Diaeten
Bei Hunden mit Herzerkrankungen sollte eine hausgemachte Diaet immer von einem veterinärmedizinischen Ernährungsfachmann formuliert werden. Eine unausgewogene Ration kann die Situation verschlechtern.
5. Kardiale Kachexie
5.1 Definition
Verlust von Muskel- und Fettmasse im Zusammenhang mit Herzinsuffizienz. Sie gilt als unguenstiges Prognosezeichen.
5.2 Ursachen
- Erhoehter Stoffwechsel
- Verminderter Appetit
- Beeintraechtigte Naehrstoffaufnahme
- Entzündliche Zytokine
5.3 Ernaehrungsstrategie
- Hoehere Energiedichte: mehr Kalorien in kleinerem Volumen
- Hoeherer Proteingehalt: hilft, Muskelverlust zu begrenzen, etwa 25-30%
- Omega-3-Fettsaeuren: koennen kachexiehemmend wirken
- Hauefige kleine Mahlzeiten: 3-4 Mahlzeiten taeglich
- Sehr schmackhaftes Futter: foerdert die Futteraufnahme
- Futter erwaermen: kann Geruch und Akzeptanz verbessern
6. Praktische Ernaehrungsempfehlungen
6.1 Allgemeine Grundsaetze
- Natriumreduktion schrittweise einführen
- Protein nur bei gleichzeitiger Nierenerkrankung einschränken
- Kleine, haeufige Mahlzeiten anbieten
- Nach dem Fressen Ruhe ermöglichen
- Frisches Wasser jederzeit verfuegbar halten
- Das Koerpergewicht ueberwachen, weil sowohl Zu- als auch Abnahme relevant sind
6.2 Zu vermeidende Lebensmittel
- Salzige Snacks
- Verarbeitete Fleischprodukte wie Wurst oder Speck
- Kaese wegen des hohen Natriumgehalts
- Brot und Backwaren
- Dosenlebensmittel fuer Menschen
- Tischreste
6.3 Natriumarme Snacks
- Frisches Obst wie Apfel oder Banane in kleinen Mengen
- Gekochtes Gemuese wie Karotte oder gruene Bohnen
- Ungesalzene Reiswaffeln
- Selbstgemachte ungesalzene Kekse
6.4 Interaktionen zwischen Medikamenten und Naehrstoffen
| Medikament | Ernaehrungswirkung | Vorsichtsmaßnahme |
|---|---|---|
| Diuretika (Furosemid) | Verlust von Kalium und Magnesium | Supplementierung kann notwendig sein |
| ACE-Hemmer | Kaliumretention | Kalium engmaschig kontrollieren |
| Digoxin | Appetitminderung | Besonders schmackhaftes Futter einsetzen |
| Spironolacton | Kaliumretention | Kalium engmaschig kontrollieren |
7. Rassespezifische Besonderheiten
7.1 Cavalier King Charles Spaniel
- Sehr hohes Risiko fuer MVD
- Kann bereits in juengerem Alter beginnen
- Regelmaessige Herzuntersuchungen sind wichtig
- Fruehere Natriumkontrolle kann sinnvoll sein
7.2 Dobermann
- Hohes Risiko fuer DCM
- Taurin- und L-Carnitin-Supplementierung kann erwogen werden
- Jaehrliche Echokardiographie ist sinnvoll
7.3 Boxer
- Risiko fuer arrhythmogene rechtsventrikulaere Kardiomyopathie
- L-Carnitin-Mangel kann vorkommen
- Regelmaessiges Holter-Monitoring ist hilfreich
7.4 Cocker Spaniel
- Moeglicher Zusammenhang zwischen DCM und Taurinmangel
- Der Taurinstatus sollte bei Bedarf ueberprueft werden
8. Supplement-Protokoll
| Supplement | Dosis | Haeufige Indikation |
|---|---|---|
| Taurin | 500-1000 mg, 2-3-mal taeglich | DCM, niedriger Taurinstatus |
| L-Carnitin | 50-100 mg/kg/Tag | DCM, Kachexie |
| Omega-3 (EPA+DHA) | 40-100 mg/kg/Tag | Die meisten Herzpatienten |
| Coenzym Q10 | 1-2 mg/kg/Tag | Energieunterstuetzung |
| Magnesium | Nur nach tierärztlicher Empfehlung | Rhythmusunterstuetzung |
Alle Supplemente sollten unter tierärztlicher Kontrolle eingesetzt werden.
9. Wann sollte ein Tierarzt aufgesucht werden?
- Schwere Atemnot
- Blaue Zunge oder blaues Zahnfleisch
- Kollaps oder Ohnmacht
- Ploetzliche Bauchumfangsvermehrung
- Verweigerung der Futteraufnahme
- Zunehmendem Husten
- Abnehmender Belastbarkeit
- Appetitverlust
- Gewichtsveraenderung
- Erhoehter Atemfrequenz in Ruhe, ueber 30 pro Minute
Fazit
Die Ernaehrung ist ein unverzichtbarer Teil der Behandlung von Hunden mit Herzerkrankungen. Mit einem geeigneten Ernaehrungsplan kann die Lebensqualitaet verbessert und das Fortschreiten verlangsamt werden.
Grundprinzipien:
- Natrium entsprechend dem Krankheitsstadium anpassen
- Futter oder Supplemente mit Taurin und L-Carnitin nutzen
- Omega-3-Fettsaeuren nicht vernachlässigen
- Protein nur bei gleichzeitiger Nierenerkrankung einschränken
- Ausreichend Energie bereitstellen, um kardiale Kachexie zu vermeiden
- Bei getreidefreier Fuetterung besonders aufmerksam sein
- Regelmaessige tierärztliche Kontrollen einplanen
→ Herzunterstuetzende Hundefutter vergleichen
Literatur
Freeman, L. M., et al. (2006). Diet-associated dilated cardiomyopathy in dogs: What do we know? Journal of the American Veterinary Medical Association, 253(11), 1390-1394.
Keene, B. W., et al. (2019). ACVIM consensus guidelines for the diagnosis and treatment of myxomatous mitral valve disease in dogs. Journal of Veterinary Internal Medicine, 33(3), 1127-1140.
Freeman, L. M. (2010). Beneficial effects of omega-3 fatty acids in cardiovascular disease. Journal of Small Animal Practice, 51(9), 462-470.
Sanderson, S. L. (2006). Taurine and carnitine in canine cardiomyopathy. Veterinary Clinics: Small Animal Practice, 36(6), 1325-1343.
FDA. (2019). FDA Investigation into Potential Link between Certain Diets and Canine Dilated Cardiomyopathy. U.S. Food and Drug Administration.