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犬の健康
WSAVA・ABVP・ACVIM基準 — 29 質問
WSAVA 2022ガイドラインでは、コアワクチンとしてジステンパー（CDV）、パルボウイルス（CPV-2）、アデノウイルス（CAV）が推奨され、通常はDHPPi混合ワクチンとして接種されます。一般的なスケジュールは、生後6〜8週で初回、10〜12週で2回目、14〜16週で3回目です。成犬では1年後に追加接種し、その後は3年ごとが目安です。狂犬病ワクチンはトルコでは法的に必須です。ノンコアワクチンとして、生活環境に応じてレプトスピラやボルデテラが検討されます。ワクチンプログラムは必ず獣医師が個別に決定すべきです。
犬パルボウイルス（CPV-2）は、非常に感染力が強く、致死的になり得るウイルス感染症です。ワクチン未接種の子犬では死亡率が50〜90％に達することがあります。症状：血便を伴う下痢、嘔吐、発熱、白血球減少、脱水です。感染経路：便で汚染された環境を介して感染します。ウイルスは環境中で最大1年間生存することがあります。治療：点滴、必要に応じた抗菌薬、制吐薬などの支持療法です。予防：DHPPiワクチンが最も重要で、未接種の子犬は高リスク環境を避けるべきです。
適切な時期は犬種サイズによって異なります。小型犬：おおむね生後6か月頃。大型犬：一部では早期手術が整形外科的リスクを高める可能性があるため、12〜18か月頃が検討されます。メスの利点：特に初回発情前に行うと乳腺腫瘍リスクが大きく低下し、子宮蓄膿症も予防できます。オスの利点：精巣腫瘍を予防し、前立腺疾患、徘徊、攻撃性が軽減することがあります。注意点：肥満リスクは高まり、一部の犬種では早期去勢が骨肉腫や整形外科的問題と関連する可能性があります。
股関節形成不全は、股関節の発育異常によって起こる整形外科疾患です。好発犬種：ジャーマンシェパード、ラブラドール、ゴールデンレトリーバー、ロットワイラー、ブルドッグなど。症状：歩様異常、後肢の筋力低下、運動不耐性、疼痛です。診断：OFAやPennHIP法を用いたX線検査。内科的管理：NSAIDs、グルコサミン／コンドロイチン、オメガ3、適切な運動管理、体重管理。外科的選択肢：TPO、大腿骨頭切除、人工股関節置換などがあります。繁殖では、可能な限り健全な親犬を選ぶことが重要です。
歯科疾患は3歳を超える犬の約80％にみられます。予防：最も効果的なのは毎日の歯みがきです。VOHC認証フード、デンタルトリーツ、咀嚼製品も補助になります。定期的な口腔検査と、必要に応じた専門的な歯石除去が勧められます。未治療の歯周病は心臓、腎臓、肝臓にも悪影響を及ぼすことがあります。
Toxocara canis、Ancylostoma、Trichuris、Giardia、Echinococcus などの内部寄生虫は、犬だけでなく人の健康にも重要です。一般的な駆虫スケジュール：子犬では生後2、4、6、8週で駆虫を行います。成犬では通常年2〜4回が目安で、屋外曝露が多い犬では3か月ごとの管理が必要なこともあります。重要：Echinococcusは人獣共通感染症リスクがあり、トルコの一部を含む流行地域では特に注意が必要です。糞便検査は適切な治療選択に役立ちます。
外部寄生虫は不快感の原因になるだけでなく、病気を媒介するため重要です。ノミ：ノミアレルギー性皮膚炎は犬で最も一般的な皮膚疾患の一つです。ダニ：BabesiaやEhrlichiaなどの感染症を媒介し、トルコでも重要です。疥癬：特に疥癬は人にも影響することがあります。有効な管理：スポットオン製剤、イソオキサゾリン系経口薬、予防首輪の定期使用に加え、必要に応じた環境管理です。
犬でよくみられる心疾患には、粘液腫様僧帽弁疾患（MMVD）と、特定の大型犬で多い拡張型心筋症（DCM）があります。症状：咳、呼吸困難、運動不耐性、失神などです。診断：心エコー、胸部X線、心電図、場合によってはNT-proBNP検査を行います。治療：病期に応じてピモベンダン、フロセミド、ACE阻害薬などを用います。早期診断は予後に大きく影響します。
犬の糖尿病は通常インスリン欠乏型で、1型糖尿病に近い病態です。リスク因子：メス、中年齢、肥満、膵炎、クッシング病など。症状：多飲多尿、体重減少、食欲亢進、白内障です。治療：NPHやCaninsulinなどを用いた1日2回のインスリン治療、ならびに繊維をやや多く含み複合炭水化物を中心とした一定の食事管理です。未避妊の糖尿病雌犬では避妊手術が勧められます。用量調整は血糖曲線に基づいて行います。犬では寛解はまれであり、多くの場合生涯にわたるインスリン治療が必要です。
クッシング病は、コルチゾールが過剰に分泌されることで起こる内分泌疾患です。症状：多飲多尿、食欲亢進、腹部膨満、脱毛、筋力低下、皮膚菲薄化などです。原因：下垂体腫瘍、副腎腫瘍、またはステロイド投与による医原性が考えられます。診断：低用量デキサメタゾン抑制試験、尿コルチゾール／クレアチニン比、腹部画像検査などを用います。治療：最も一般的なのはトリロスタンで、選択された副腎腫瘍症例では手術が検討されます。長期の経過観察が必要です。
てんかんは犬で最も一般的な神経疾患の一つです。原因：特発性てんかん、脳腫瘍、感染症、代謝性疾患など。発作時：犬がけがをしないよう守り、口の中に物を入れず、発作時間を記録してください。5分を超える発作は緊急対応が必要です。治療：症例に応じてフェノバルビタール、レベチラセタム、臭化カリウムなどが用いられます。定期的なフォローアップが不可欠です。
犬の肥満は約25〜40%にみられます。リスク：糖尿病、関節疾患、心肺負担の増加、寿命短縮などです。管理：1日の必要カロリーを計算し、食事量を厳密に管理し、定期的な運動を増やし、必要に応じて低エネルギー密度の食事を用います。現実的な目標は週あたり体重の1〜2％減少です。長期的な成功には獣医師の管理が重要です。
トルコでは、犬の狂犬病ワクチン接種は法律で義務付けられています。初回接種は生後3か月以降、1年後に追加接種し、その後はワクチン製剤に応じて毎年または3年ごとに接種します。狂犬病は致死的な人獣共通感染症です。EU諸国への渡航には、有効な狂犬病ワクチン接種とペットパスポートが必要です。
犬感染性呼吸器疾患複合体（CIRD）、いわゆるケンネルコフは、犬でよくみられる感染性上部気道症候群です。主な病原体：Bordetella bronchiseptica、CAV-2、犬パラインフルエンザ、ジステンパー、Mycoplasmaなど。症状：乾いた咳、鼻汁、ときに発熱です。感染経路：飛沫や直接接触で、犬が密集する環境で広がりやすいです。予防：ボルデテラワクチンが役立ち、ホテル、トリミング施設、シェルターでは特に感染対策が重要です。
CKDは犬でも加齢とともに増え、通常はIRIS分類で評価します。栄養管理：リン制限、病期に応じたタンパク質調整、水分摂取量の増加、オメガ3補給。内科的管理：血圧管理、必要に応じたリン吸着剤、定期的な血液・尿検査です。早期発見は予後と生活の質を改善します。
犬は犬種サイズによってシニア期に入る年齢が異なります。小型犬：10〜12歳頃、大型犬：7〜8歳頃です。よくみられる問題：関節炎、心疾患、CKD、クッシング病、糖尿病、認知機能低下、歯科疾患、腫瘍など。ケア：6か月ごとの健康診断、年1回の血液・尿検査、血圧測定、必要に応じた心エコー検査が勧められます。加齢性疾患の早期発見は生活の質を大きく改善します。
レプトスピラ症は、レプトスピラ属細菌による重篤な人獣共通感染症です。感染経路：感染動物の尿で汚染された水や土壌への接触。症状：発熱、嘔吐、下痢、黄疸、腎不全、肝不全などです。予防：リスクの高い犬ではワクチン接種、汚れた停滞水を避けること、ネズミ対策が重要です。人にも感染し得るため、早期診断と衛生管理が必要です。
アトピー性皮膚炎は犬で最も一般的なアレルギー性皮膚疾患の一つです。症状：かゆみ、発赤、反復する外耳炎、足舐めなど。診断：臨床評価、寄生虫や食物アレルギーの除外、必要に応じたアレルギー検査です。治療：オクラシチニブ、ロキベトマブ、シクロスポリン、短期的なステロイド、アレルゲン特異的免疫療法、皮膚バリア管理などが用いられます。
バベシア症は、ダニによって媒介される血液寄生虫疾患です。症状：発熱、貧血、黄疸、赤褐色尿、元気消失、食欲低下など。急性例では命に関わることがあります。診断：血液塗抹検査やPCRを用います。治療：イミドカルブと支持療法が中心で、重度貧血では輸血が必要になることもあります。予防：最も重要なのは確実なダニ対策です。
犬エールリヒア症は、ダニ媒介性のリケッチア感染症です。症状：発熱、食欲低下、体重減少、出血傾向、血小板減少など。慢性化すると骨髄抑制につながることがあります。診断：血清学検査、PCR、血球計算などを用います。治療：標準治療は4〜6週間のドキシサイクリンです。予防：継続的なダニ対策が最も重要です。
犬リーシュマニア症は、Leishmania infantumによる重篤な原虫感染症です。感染経路：サシチョウバエの吸血によって感染します。トルコの一部を含む地中海沿岸地域では流行がみられます。症状：体重減少、皮膚病変、爪の過長、リンパ節腫大、腎不全などです。治療：長期のアロプリノール管理が中心で、症例によりアンチモン製剤やミルテフォシンが使用されます。予防：サシチョウバエ忌避製品を用い、流行地域では特に防御を徹底することです。
がんは犬の主要な死亡原因の一つです。よくみられる腫瘍：肥満細胞腫、リンパ腫、骨肉腫、血管肉腫、乳腺腫瘍など。早期の警告サイン：大きくなるしこり、治らない傷、原因不明の体重減少、跛行、食欲低下などです。診断：細胞診、生検、画像による病期評価を行います。治療：腫瘍の種類と病期に応じて、手術、化学療法、放射線療法、またはそれらの併用が選択されます。獣医腫瘍科への相談が有益なことも多いです。
犬認知機能不全症候群（CDS）は、人のアルツハイマー病にたとえられることの多い加齢性の変性性脳疾患です。典型的な症状（DISHA）：見当識障害、睡眠覚醒リズムの変化、社会的反応の低下、失禁や失敗、活動性の変化などです。管理：セレギリン、オメガ3補給、抗酸化成分を強化した食事、環境エンリッチメント、定期的な運動などが含まれます。早期発見は進行を遅らせるのに役立ちます。
GDV、いわゆる胃拡張胃捻転は、犬の命に関わる救急疾患です。好発犬：大型で胸の深い犬種。症状：腹部膨満、吐こうとしても吐けない、落ち着きのなさ、流涎、ショック症状などです。治療：緊急減圧、静脈内輸液、そして胃固定術を伴う外科手術が必要です。予防：極端に大きい1回食を避けること、食後の激しい運動やストレスを減らすこと、リスク犬種では予防的胃固定を検討することです。
膵炎は膵臓の炎症です。リスク因子：高脂肪食、肥満、犬種素因、既往歴など。症状：嘔吐、腹痛、食欲低下、下痢、ときに発熱です。診断：cPLI検査、腹部超音波、血液生化学所見などを用います。治療：静脈内輸液、疼痛管理、制吐薬、そして長期絶食ではなく早期の経腸栄養です。長期管理では低脂肪食が勧められることが多いです。
犬でよくみられる眼疾患：白内障、緑内障、乾性角結膜炎（KCS）、内反症・外反症、進行性網膜萎縮などです。緊急性の高いサイン：突然の失明、赤く痛む眼、著しい角膜混濁、明らかな腫脹など。早期の眼科診察によって、恒久的な視力障害を防げることがあります。
OCDは、特に若い大型犬でみられる関節軟骨の発育異常です。膝蓋骨脱臼は膝のお皿がずれる病態で、小型犬に多くみられます。症状：跛行、痛み、歩様異常、活動性低下などです。治療：重症度に応じて保存療法、リハビリテーション、外科治療が行われます。早期対応は将来的な関節炎の進行を抑えるのに役立ちます。
短頭種閉塞性気道症候群（BOAS）は、短頭種でみられる呼吸障害です。症状：いびき様呼吸、運動不耐性、暑熱不耐性、チアノーゼ、失神など。管理：体重管理、暑熱ストレスの回避、運動量の調整、必要な症例では外科的矯正です。フレンチブルドッグ、パグ、ブルドッグなどで特に重要です。
よくある間違い：1）自由採食、2）栄養バランスの悪い生食、3）玉ねぎ、にんにく、ブドウ、チョコレート、キシリトールなどの有毒食品、4）歯の破折や腸閉塞を起こし得る骨の給与、5）高タンパク・高脂肪すぎることがある猫用フード、6）不適切なサプリメント、7）急なフード変更です。これらは肥満、膵炎、下痢、中毒の原因になります。
このページの情報は WSAVA 2022, ABVP および ACVIM ガイドラインに基づき Doç. Dr. Mehmet ÇOLAK が作成。個別の診断・治療は獣医師にご相談ください。